Mme B. R, âgée de 62ans, suivie depuis des années en rhumatologie pour un rhumatisme inflammatoire chronique. La prise prolongée d'AINS a été à l'origine d'un ulcère duodénal. Elle est actuellement sous INFLAMYL (Cp 250mg) à raison de 2 Cp/j depuis des années et LANZOR® 30mg à raison d'un Cp/j depuis 7 semaines.
Elle vous consulte pour une douleur vive dans la région molaire maxillaire gauche. Hormis l'hygiène bucco-dentaire insuffisante, l'examen clinique révèle une une percussion axiale douloureuse sur le bridge à double extension remplaçant la 23, 25 et la 27 ayant pour dents supports la et la 24 et la 26 qu'elle porte depuis 8ans. Mme B. R vous rapporte également qu'elle a une sensation de pesanteur sur toute l'hémiface en question et une cacosmie depuis quelques semaines. Elle mentionne également avoir eu récemment des troubles digestifs de type diarrhée et qu'elle ne supporte plus son traitement anti-inflammatoire. vous avez réalisé les radiographies ci-contre ..
1- Définir et interpréter les radiographies réalisées.
2- Quel est votre diagnostic ?
2- Quelle sera votre conduite à tenir ?
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