17 sept. 2010

Sagesse face aux dents de sagesse, Première partie.

Est-ce que la dent de sagesse parviendra à faire son éruption normalement sur l'arcade ? Faut-il extraire ou ne pas extraire ou ne pas extraire la dent de sagesse ? faudra-t-il intervenir au cours de l'éruption de la dent de sagesse ? quand est-ce que l'abstention est recommandée ? quels problèmes risquent d'accompagner l'éruption de la dent de sagesse ?  Si on doit intervenir à quel moment nous intervenons ? La valeur fonctionnelle de la dent de sagesse ? quelles sont les particularités de l'environnement parodontal de la dent de sagesse ? Sur quels critères le diagnostic de dysodontosie est posé ? La dent de sagesse d'un point de vue orthodontique ? ...

   Tant de questions auxquelles la réponse n'est malheureusement pas évidente malgré plus d'un demi siècle de recherches, d'essais cliniques et de lectures critiques de la littérature. Des controverses demeurent autour de la question de la dent de sagesse et il n'est pas toujours facile de prendre des décisions d'où découlent une suite d'actes irréversibles le plus souvent prévisibles.
  
   Au cours de cette série nous essayerons d'aborder quelques unes de ces question afin de ne pas tomber dans le piège des "formules prêtes à l'emploi" qui a tendance à se répandre chez les omnipraticiens sous les exigences constamment croissantes des patients. Rationaliser notre attitude tiendra compte des besoins immédiats du patient et des suites à court, moyen et long terme.

à suivre......